Olá amigas, estou aqui passando para voces um pouco mais de conhecimento.
Sou uma apaixonada por minha profissão e fiz este Blog com muito carinho e dedicação !

segunda-feira, 20 de junho de 2011

Cefaléia e Enxaqueca

A Cefaléia é uma das queixas que mais frequentemente os médicos ouvem na prática de consultório e de ambulatório. Os pacientes procuram o especialista em razão de cefaléias crônicas ou recorrentes, que não melhoram ou que ocorrem por meses ou anos.




Enxaqueca ou  Cefaléia

Enxaqueca : A dor típica da enxaqueca é pulsatil, latejante, forte, só de um lado da cabeça. A luz e o barulho incomodam, o paciente apresenta náuseas, às vezes vômito, e a dor piora com exercício físico ou atividades rotineiras.


 Cefaléia tensional : A dor é de moderada a fraca intensidade, não lateja, é uma dor em peso ou aperto, ocorre em um dos lados da cabeça e não provoca náuseas ou vômitos. O barulho e a luz não incomodam.



Hormônios  X  Cefaléias

O Estrogênio e a Progesterona  são muito relacionados com  a dor de cabeça. A enxaqueca na mulher é influenciada por diversas mudanças hormonais ao longo da vida, tais como menarca, menstruação, uso de contraceptivos orais, gravidez, puepério, menopausa e Terapia Hormonal.

As crises de enxaqueca estão ligadas ao período menstrual em 60% das vezes, e em 14% dos casos ocorrem exclusivamente nesse período. enxaquecas pré- menstruais podem fazer parte sa síndrome pré- menstrual e atingem um terço das pacientes com enxaqueca.



Enxaqueca menstrual 

A verdadeira enxaqueca menstrual é composta por crises que ocorrem apenas entre dois dias antes da menstruação, e em menhum outro dia fora desse período. Nesse critério mais restrito, encontra-se apenas 7% das pessoas com enxaqueca.
O tratamento é a base e anti-inflamatórios, e outros medicamenstos para tirar da crise, porém devem ser usados de 5 a 7 dias antes da menstruação.
Medicamentos profiláticos como antidepressivos e anticonculsivantes, normalmente são usados no tratamento preventivo, mas também podem ser adminstrados durante todo o ciclo menstrual.



Climatério

Quando a reposição de estrogênio é indicada nesse período, pode ocasionar piora da cefaléia. É a chamada "cefaléia da reposição hormonal ". Medidas como redução da dose do estrogênio, geralmente são eficazes contra essa dor de cabeça.


Contraceptivos orais

Os contraceptivos podem induzir, aliviar ou modificar o tipo de cefaleia. Os contraceptivos orais de 3ª gestação apresntam baixo risco de incidência de cefaléia. No entanto o risco de acidente vascular cerebral deve ser considerado, especialmente em mulheres tabagistas, com enxaqueca, com hipertensão e outros fatores favorecedores de trombose.


Tratamento preventivo

Neuromoduladores são também conhecidos como anticonvulsivantes, medicamentos de nova geração, excelentes para o tratamento preventivo da enxaqueca.O primeiro a ser usado foi o ácido valproico, porém apresenta alguns efeitos colaterais como tremores, enjoos e aumento e peso..


Novos tratamentos das enxaquecas

O topiramato é uma droga que vem senso usada com certa eficácia e vantagem sobre as outras, pois pode induzir à perda de peso, fazendo com que haja boa adesão ao tratamento, principalmente por parte das mulheres.

O topiramato  usado por pacientes que usam contraceptivos orais , pode ter sua eficacia contraceptiva reduzida, mesmo na ausência do sangramento de escape.

Como a dor de de cabeça é um distúrbio neurológico  frequente e com maior impacto na qualidade da vida dos pacientes, é necessário que se faça um tratamnento preventivo com seu Médico, para que haja uma proposta adequada para  cada pessoa , de forma individualizada .

Escrito por Drª Magda Paradela
Fonte Dr:Líster de Macedo Leandro

6 comentários:

  1. Dra. Magda boa noite, fiz hoje a usg trans. e apareceu corpo lúteo medindo 2,6 cm, será que estou com algum problema grave? Um grande beijo e que Deus abençõe vc e toda sua família. Vou dar uma sugestão: pq a sra. não faz uma matéria sobre este assunto, sendo o mais simples possível, até pra que outras pessoas tirem essa dúvida. Um grande abraço e que Deus ilumine o seu dia e o de seus familiares!

    ResponderExcluir
  2. Milena fique calma,pois o corpo lúteo é um óvulo que ñ foi fecundadl e vc vai menstruar em breve.bjs.i

    ResponderExcluir
  3. Obrigada Dra. estava pensando que estava grávida, tomei um susto, fiquei toda me tremendo kkkkkkk!!!

    ResponderExcluir
  4. Bom Dia Drª Magda , minha filha de 14 anos desde o ano passado anda apresentando crises de enxaqueca , geralmente ela tinha uma por mês com duração de 4 a 6 horas , com vômito , tendo que ficar de repouso no escuro , em janeiro de 2013 ela apresentou mais de uma crise no mês , e coincide sempre com o periodo pré - menstrual , ela tem uma menstruação desregulada . Fui em neuro e por último resolvi procurar uma ginecologista , ela indicou um tratamento com Yas por 3 meses , e que continuasse tomando Pamerlor a noite , só que a menstruaçao não desceu e as crises continuam uma por semana , estamos no aguardo para começar a tomar o Yas . Poderia me dar uma opinião . Obrigada

    ResponderExcluir
  5. Boa Noite Dr. MAGDA devido as varias dores e lutas com minha enxaqueca vim pesquisar a internet ameio de achar uma solução, já não aguento mas.
    sou casada há 5 anos e por enquanto não planejei ter filhos e desses desde que casei sofri com vários anticoncepcionais orais até parar no (belara)mas as dores entre uns dois dias antes persistem...
    já passei em médicos mas não me deram muito a fazer, a não ser mudar hábitos alimentares fazer acupuntura...etc
    o que realmente preciso fazer?

    ResponderExcluir